Rozpoznejte depresi

Co je deprese

Deprese se v populaci vyspělých zemí vyskytuje stále častěji, a i když může zůstávat z mnoha důvodů nediagnostikovaná (symptomy mohou být například pacienty i lékaři bagatelizovány, klinické projevy kolísají či zeslábnou nebo přicházejí v cyklech, otevřeně hovořit o psychických problémech nebývá ze strany nemocných běžné apod.), její příznaky zažije někdy v průběhu svého života až každý pátý člověk.

Zatímco v běžné populaci je prevalence deprese kolem šesti procent, mezi chronicky nemocnými je to už kolem deseti procent.

Deprese velmi často doprovází chronická somatická onemocnění:

• onkologická onemocnění
• kardiovaskulární onemocnění
• endokrinopatie
• nemoci revmatické, infekční a neurologické
• chronická bolest
• abúzus alkoholu nebo jiných návykových látek

Častěji se projevuje u žen a ženy také trpí některými, pro ně specifickými typy depresí (laktační psychózy, deprese vázané na pohlavní hormony, poporodní deprese). Pokud se objeví první obtíže, postižení obvykle vyhledávají odbornou pomoc u psychologů či psychoterapeutů. Ke specialistům – psychiatrům – napoprvé přicházejí jen výjimečně, lékař primární péče tedy bývá prvním medicínsky vzdělaným odborníkem, kterému se svěřují. Praktický lékař může ve své denní klientele očekávat asi 10 % depresivních nemocných.

Mezi pacientskou veřejností začíná převládat názor, že deprese není nic stigmatizujícího, že „mít depresi“ je relativně běžné. Převážně tito lidé dnes přicházejí k praktickým lékařům a svěřují se jim se svými problémy. Řada depresivních stavů však nadále zůstává nerozpoznána a nemocným, kteří by určitě potřebovali kvalitní terapii, se jí kvůli tomu nedostává. Základním problémem takových situací je zvýšené riziko, že deprese, která pominula, se někdy v budoucnu v neztenčené míře vrátí. Dalším rizikem, se kterým je třeba vždy počítat, je sebevražda neléčených či špatně léčených pacientů.